ЗРАЗОК ЗАЯВИ НА
ОТРИМАННЯ ДУБЛІКАТА
Керівнику апарату
Кіровського районного суду
м. Кіровограда
___________________________________________
___________________________________________
(від кого, П.І.Б., домашня адреса,)
(тел.№, якщо можливо)
ЗАЯВА
Замість втраченого оригіналу виконавчого листа прошу
видати дублікат виконавчого листа по справі за позовом
__________________________ до __________________________
(П.І.Б.) (П.І.Б.)
про _____________________________________________________
суть позову
Справа розглядалась у _______________ році.
(номер справи, якщо відомо)
Оригінал виконавчого листа був втрачений____________________
_________________________________________________________
(вказати обставини втрати)
Виконавчий лист необхідно для пред’явлення на
виконання у відділ виконавчої служби.
Додаток : квитанція про сплату 3 грн. судового збору.
__________________ ________________________
(дата) (підпис)
_03_03.png)
